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热天易发中耳炎,多是“游泳惹的祸”

来源:今日宁乡 作者:宋秀闺 喻先群 编辑:陶湘 2017-08-16 09:17:34
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宁乡网—今日宁乡讯(记者 宋秀闺 通讯员 喻先群)

记者日前采访发现,因游泳而耳道进水所引起的外耳道炎或中耳炎的孩子不断增多。为此,县中医医院耳鼻咽喉科副主任医师陈长武建议,游泳前,家长应先给孩子清理外耳道,若有感冒、鼻窦炎、耳朵发炎的孩子不宜游泳。

天热游泳致儿童耳朵炎症高发

家住玉潭街道的10岁男孩涵涵在父母的陪同下来到县中医医院耳鼻喉科门诊就诊。涵涵的妈妈告诉医生,平时孩子身体素质不错,在此之前都没有听说过耳朵有半点不适,然而就在前两天去小区泳池游泳回来后,孩子说耳朵痛,很难受。经耳鼻喉科医生检查后涵涵被诊断为外耳道炎。原来,由于涵涵耳朵里的耳屎较多,游泳时被水一泡,便膨胀开来,堵住了外耳道,引起发炎,目前已开始化脓了。

“进入夏季以来,每天大约有5名来看中耳炎的孩子,其中有一半是游泳引起的。”陈长武说。

据陈长武介绍,游泳引起的耳部疾病主要分为急性化脓性中耳炎和外耳道炎两种,多数由游泳时耳道进水或呛水引起。常见症状主要有耳朵不适、耳朵闷胀、耳痛、耳廓牵拉痛、听力下降、流脓等。儿童急性中耳炎如果不彻底治愈,会对孩子的听力造成一定损伤,甚至引发一系列颅内外并发症。游泳后,家长要随时观察孩子的状况,有严重耳痛情况应及时就诊。

如何预防游泳引起耳朵发炎?陈长武建议,儿童在游泳前,最好先把耳道清洁干净,同时避免在不干净的泳池或很久没换水的泳池长时间泡水。一旦耳朵进水,应急方法是侧头,将进水的耳朵眼朝下,单脚跳跃的方式排出外耳道内的存水。

儿童在游泳前,最好先把耳道清洁干净,同时避免在不干净的泳池或很久没换水的泳池长时间泡水。 本报记者 宋秀闺 摄

中耳炎病人七成因呛水引起

记者发现,不少泳池都开始注意池水清洁,例如在泳池边竖起“请不要污染池水”等警示牌,但由于泳池加大换水频率的成本较高,一般池水都不免有污染物。

游泳容易引起中耳炎的原因在于游泳很容易呛水。陈长武称,一到假期,不少平时没时间学游泳的孩子学游泳、学换气,由于心急或者技术掌握不够,很容易呛到水,而且一边学一边呛。因游泳而患上中耳炎的病人中有70%-80%是由于呛水而引起池水倒吸,引起了鼻炎、鼻窦炎,当病情进一步发展继续上行,则引起中耳炎。另外那20%-30%的则是由于水直接流入耳朵,感染了耳膜,这部分患者相对少见。

一呛水,污水可通过鼻-鼻咽-中耳通道进入中耳腔,水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜,导致中耳积液、阻塞,分泌物(我们俗称的“脓”)流不出来而造成发炎。

10个中耳炎5个是擤出来的

耳朵是儿童较容易发炎的一个部位,中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一,发病频率仅次于感冒。很多时候,感冒容易并发中耳炎,这是由于感冒后鼻涕较多,堵塞鼻孔造成不适。不少人喜欢使劲擤鼻涕,就为了舒服一些,不想却把中耳炎擤出来了。陈长武认为,至少一半的中耳炎就是因为狠擤鼻涕擤出来的。

小儿生理特点易患中耳炎,他们的咽鼓管短、平、粗,不似成年人的咽鼓管长而有自然的45°角能对呛入的水起一定的阻碍作用,因此孩子一旦呛水,污水易进入咽鼓管造成逆行感染。

此外,小儿耳膜天生比成年人的厚,不易穿孔,这对中耳炎的治疗不利。因为中耳发炎时会流脓,陈长武称,当脓放不出来时会产生对耳膜的压力,会有痛感,年纪小的孩子就会表现为哭闹不停。只有通过切开鼓膜放脓并施药后,中耳炎才能慢慢痊愈。

正确的擤鼻方法是:鼻子呛水后按住一侧鼻孔,轻轻将水往外擤出(不要同时捏两个鼻孔用力擤),或者往后抽吸至嘴中再吐出。

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耳朵是怎么进水的

想要游得开心,游得安全,不光技术重要,健康问题也同样重要。游泳呛水是常有的事,耳朵进水却不能小视。游泳不当会引发中耳炎,除此,夏季游泳还需要注意些什么问题呢?

我们的耳朵由外耳、中耳、内耳组成,正常的外耳道有鼓膜将中耳隔开,在耳朵浸入脏水后不会进人中耳。

由于呛水而引起池水倒吸,污水可通过鼻→鼻咽→中耳通道进入中耳腔。

专家告诉记者,原来就有中耳炎或者曾经患中耳炎没治疗彻底的人,在游泳后病情复发或加重的,几乎是百分之百。

之所以慢性中耳炎患者不要游泳,是因为慢性中耳炎患者大都是鼓膜有穿孔,缺少了保护屏障,游泳时脏水很容易进入中耳,造成感染就引起发炎,或者加重病情。

20%-30%的患者是由于水直接流入耳朵,感染了耳膜,这部分患者相对少见。

因游泳而患上中耳炎的病人中有70%-80%是由于呛水而引起池水倒吸,引起了鼻炎、鼻窦炎,当病情进一步发展,则引起中耳炎。

游泳时难免吞进少许池水,儿童缺乏经验,再加上咽鼓管位置比成人更接近水平位置,吞进池水后细菌很容易经咽鼓管进入耳内,引起中耳炎。当池水中致病菌数目较多时,吞入池水还有可能引起胃肠道疾病,表现为腹泻等症状。

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作者:宋秀闺 喻先群

编辑:陶湘

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